Human Resource and Financial Management Strategies of Hospitals in Collaboration with BPJS (A Systematic Literature Review)

Maria Vita Widiyaningsih; Muhammad Rakha Gustiawan; Purwadhi; Yani Restiani Widjaja

doi:10.61992/jiem.v7i2.154

Maria Vita Widiyaningsih Universitas Adhirajasa Reswara Sanjaya
Muhammad Rakha Gustiawan Universitas Adhirajasa Reswara Sanjaya
Purwadhi Universitas Adhirajasa Reswara Sanjaya
Yani Restiani Widjaja Universitas Adhirajasa Reswara Sanjaya

DOI: https://doi.org/10.61992/jiem.v7i2.154

Keywords: Hospital Management, Human Resource Management, Financial Management, BPJS, JKN

Abstract

This study is a systematic literature review of 25 studies discussing hospital management in Indonesia during the National Health Insurance (JKN) era and collaboration with the Social Security Administering Body (BPJS) Health. The focus of the review includes financial management, human resource management (HRM), business strategies, service quality, and claim issues. The synthesis of results shows that in the financial aspect, cost efficiency strategies, receivables optimization, and service diversification contribute to increased revenue and cash flow stability; however, discrepancies in INA-CBGs tariffs increase the risk of bankruptcy, especially for small hospitals. In the HRM aspect, continuous training, transformational leadership, and adaptation to BPJS regulations have proven to reduce patient complaints and improve employee performance. The implementation of JKN has increased patient volume and service accessibility but has pressured profit margins and revenue per patient. Effective business strategies include service diversification, innovation, process digitalization, and strengthening partnerships with BPJS. The main challenges lie in claim issues due to incomplete documentation, slow verification, and differences in diagnosis codes, which negatively affect hospital cash flow. This review confirms that the integration of financial and HRM management, supported by integrated information technology, is key to the sustainability of hospital operations in the JKN era.

References

Azizah, & Nur, T. S. (2020). Permasalahan klaim BPJS di rumah sakit. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia, 8(1), 34–41.
BPJS Kesehatan. (2023). Laporan Pengelolaan Program JKN. Jakarta: BPJS Kesehatan.
Hidayat, D., & Bachtiar, A. (2020). Manajemen kendali biaya rawat inap pasien BPJS Kesehatan. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan, 13(2), 87–96.
Karmilasari, Basri, Z., & Pratama, A. P. (2022). Dampak implementasi JKN terhadap kondisi ekonomi RSUD Tenriawaru Kab. Bone. Jurnal Kebijakan Kesehatan, 10(1), 21–30.
Kemenkes RI. (2022). Petunjuk Teknis Program JKN. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Lestari, W., Trisnantoro, L., & Andayani, N. L. P. E. P. (2020). Analisis kinerja rumah sakit sebelum dan sesudah era JKN. Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia, 9(1), 25–34.
Manopo, W. L. M., & Susanti, N. (2021). Prediksi potensi kebangkrutan rumah sakit akibat ketidaksesuaian tarif INA-CBGs. Jurnal Manajemen Rumah Sakit Indonesia, 6(2), 144–153.
Mariawati, A. S., Indralaga, D., & Paramarta, V. (2021). Strategi bisnis rumah sakit di era JKN: Literature review. Jurnal Bisnis Kesehatan, 4(1), 22–31.
Maulida, E. S., & Djunawan, A. (2020). Penyebab pending claim BPJS Kesehatan rawat inap di RS Universitas Airlangga. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia, 9(1), 43–51.
Mursyid, H. (2022). Pengaruh implementasi JKN terhadap kinerja RS XYZ di Kota Depok. Jurnal Ekonomi dan Kebijakan Kesehatan, 11(3), 55–65.
Ndolu, G. C. P., Purwadhi, & Rinawati. (2021). Strategi pengelolaan keuangan RS penyangga perbatasan Betun NTT untuk meningkatkan pendapatan. Jurnal Manajemen Kesehatan, 9(2), 145–155.
Nugraheni, A. I., Putriyanti, C. E., & Kurnianto, A. (2020). Evaluasi program JKN di Indonesia: Tinjauan literatur. Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia, 15(3), 112–121.
Nurimansjah, R. A., & Kamal, K. (2021). Transparansi informasi pelayanan BPJS Kesehatan di Kota Palopo. Jurnal Kebijakan dan Pelayanan Kesehatan, 12(2), 113–122.
Nurwahyuni, A. (2020). Strategi efisiensi rumah sakit di era JKN. Jurnal Administrasi Kesehatan, 7(2), 90–98.
Panduwinata, S., & Akhirruddin, A. (2021). Analisis turnover receivable pada pasien BPJS di RS Daerah Benowo Surabaya. Jurnal Ekonomi Kesehatan, 5(3), 201–210.
Prabowo, R. B., Sunariman, I., & Aminda, R. S. (2021). Strategi bisnis RS tipe B dalam perspektif UHC. Jurnal Ekonomi dan Manajemen Kesehatan, 7(2), 65–74.
Pratama, A., & Yuliana, I. (2021). Strategi pengelolaan SDM dan keuangan rumah sakit di era JKN. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia, 9(2), 120-135.
Purwadhi, Widjaja, Y. R., Meylina, L. K., & Rosmaini, S. (2020). Pengaruh kebijakan manajemen strategis terhadap daya saing RS di era JKN: Systematic literature review. Jurnal Manajemen Strategis Kesehatan, 5(1), 50–62.
Purwadhi, Widjaja, Y. R., Meylina, L. K., & Rosmaini, S. (2022). Kebijakan manajemen strategis terhadap daya saing rumah sakit di era JKN. Jurnal Manajemen Strategis Kesehatan, 6(2), 88–99.
Rabiulyati, M., & Nurwahyuni, A. (2021). Strategi efisiensi rumah sakit di era JKN: Literature review. Jurnal Administrasi Rumah Sakit, 8(1), 41–49.
Ramadhani, A. D. M., Anggara, D., Purwadhi, & Widjaja, Y. R. (2022). Inovasi manajemen SDM rumah sakit: Fokus kepemimpinan dan pengembangan karyawan 2019–2024. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia, 10(1), 33–42.
Ridwan, A. (2021). Mutu layanan kesehatan RS Chasan Boesoirie Ternate dalam implementasi JKN. Jurnal Kesehatan Daerah, 5(3), 119–128.
Santiasih, W. A., Simanjorang, A., & Satria, B. (2021). Penyebab pending klaim BPJS di RSUD Dr. RM Djoelham Binjai. Jurnal Administrasi Rumah Sakit, 8(2), 79–88.
Saputri, A. R., & Manik, M. J. (2021). Implementasi sistem informasi terintegrasi dalam manajemen keuangan RS. Jurnal Sistem Informasi Kesehatan, 6(2), 44–53.
Sari, R., & Nugroho, P. (2020). Manajemen keuangan rumah sakit dalam sistem pembayaran INA-CBG’s. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan, 23(1), 45-56.
Setiawan, M. D., Fauziah, F., Edriani, M., & Gurning, F. P. (2021). Mutu pelayanan kesehatan program JKN: Systematic review. Jurnal Mutu Pelayanan Kesehatan, 9(1), 55–66.
Sukmawati, N. D., & Susilo, D. E. (2022). Pengaruh sistem pengendalian manajemen terhadap kinerja keuangan RS Jombang. Jurnal Akuntansi dan Manajemen Kesehatan, 8(1), 77–86.
Sulfiani, A. N. (2021). Penerapan good governance dalam pelayanan BPJS Kesehatan di Kota Palopo. Jurnal Etika dan Pelayanan Publik, 4(2), 101–110.
Yuliana. (2021). Strategi manajemen SDM rumah sakit di era BPJS untuk meminimalisir keluhan pasien. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 12(2), 98–107.